発達障害児・者には様々な感覚の問題が見られると言われています。
そのため、発達障害児・者支援に携わる人たちにとって、感覚の問題への理解と対応に関する知識は必須であると言えます。
感覚の問題（偏り）によって生じる問題の一つに〝偏食″があります。
〝偏食″は、目には見えにくい様々な背景要因があると考えられています。
それでは、偏食を理解し対応していく上でどのような視点が必要になるのでしょうか？
そこで、今回は、偏食への理解と対応①について、臨床発達心理士である著者の発達障害児支援の経験談も交えながら理解を深めていきたいと思います。
今回参照する資料は「前田智行（2021）子どもの発達障害と感覚統合のコツがわかる本．ソシム．」です。
偏食の背景要因について
〝偏食″には様々な背景要因があると考えられています。
そのため、背景要因を理解しその上で対応策を考えていく必要があります。
今回は、次の3つの観点から〝偏食″について見ていきます（以下、著書引用）。
①触覚の困難による偏食
②痛覚の困難による偏食
③圧覚の困難による偏食
それでは、次に、それぞれについて具体的に見ていきます。
①触覚の困難による偏食
以下、著書を引用しながら見ていきます。
偏食の原因として多いのは、口内に触覚過敏を抱えているケースです。
口内にもまた食べ物・飲み物が入ることで様々な刺激が生じます。
〝偏食″に多い背景要因として、著書にある〝口内に触覚過敏がある″ケースだとされています。
著書には、例えば、〝ホクホク感″〝ツルツル感″〝チクチク感″〝ドロドロ感″など、特定の感覚に苦手さがある場合があると記載されています。
それでは、こうしたケースにおける対応策について見ていきます（以下、著書引用）。
- 揚げる、細かく刻む、固める、凍らせるなど調理で食感を変える
- 食べられる食感の食材で栄養バランスを考える
- 足りない栄養をサプリメントで補給する
著書にあるように、大きくは、調理法で食感を変える方法、そして、食べられる食材で栄養を補充するといった方法があります。
著者が以前勤めていた療育施設では、様々な食形態（子どもに併せて）による食事が子どもたちに提供されていました。
食感の違いによって食が進んでいる子どももいたため、改めて、口内の感覚には子どもたち一人ひとり大きな違いがあるのだと考えさせられました。
②痛覚の困難による偏食
〝触覚″の中には、〝痛覚″もあります。
〝痛覚″に過敏性があると、〝辛い″食事が苦手（辛味は〝痛覚″に相当する）な場合が出てきます。
それでは、こうしたケースにおける対応策について見ていきます（以下、著書引用）。
- 牛乳、ヨーグルト、豆乳など発酵食品や酸味（すっぱさ）のあるものを混ぜて、徐々に慣れさせていく
- からくない食材で栄養の代替をする
著書にあるように、大きくは、発酵食品や酸味のある食材を混ぜて辛さを緩和させる方法、他の食材（辛味以外の食材）で代替するといった方法があります。
著者が見てきた子どもたちに関わらず、一般的に、子どもの多くは辛い食材を苦手としている傾向があるように思います。
そのため、無理に食べさせようとはせず、先に見たような工夫を取る必要があると感じています。
③圧覚の困難による偏食
〝触覚″の中には、〝圧覚″もあります。
〝圧覚″とは、〝皮膚を押されているときに感じる感覚″のことを指します。
〝圧覚″に〝過敏性″あるいは〝低反応″があると、次のような食事の困難さが出てきます（以下、著書引用）。
圧覚に過敏性があるとサイズの大きな具材を口に入れたり、のどで飲み込む際に苦しさを感じたりすることがあり、食事を拒否する子もいます。
低反応な体質の場合は（中略）口のなかに刺激の強い食べ物を好む傾向があります。
著書には、〝圧覚″に〝過敏性″があると、具材のサイズが大きいと食べる時に苦しさを感じること、逆に、〝圧覚″に〝低反応″があると、刺激の強い食材（スナックや揚げ物など）を好む傾向（逆に、ドロドロしたものが苦手）が出てきます。
それでは、こうしたケースにおける対応策について見ていきます（以下、著書引用）。
具材を小さめにカットしてあげる
栄養バランスを考えてスナック菓子を制限する
著書にあるように、〝圧覚″の〝過敏性″への対応として、具材のサイズを小さくする工夫、そして、〝圧覚″の〝低反応″への対応として、栄養バランスの工夫があります。
著者が見てきた子どもの中には、スナック菓子や揚げ物が大好きな子どもがいました（むしろ食事の中心がこうした食材だったように思います）。
今にして思うと、この子どもには、〝圧覚″の〝低反応″があったのかもしれません。
以上、【偏食への理解と対応①】発達障害児支援の現場を通して考えるについて見てきました。
偏食と一言でいっても、その背景には様々な要因があると言えます。
私自身、まだまだ未熟ではありますが、今後も偏食への理解を様々な感覚との関連性から理解する目を養っていきたいと思います。
最後まで読んで頂きありがとうございました。
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