
発達障害児の支援をしていると、予定を変更することに苦手さを抱えている子どもが多くいます。
例えば、時間割が急に変更になる、急な行事・活動が入ってくる、想定していた活動の予定が変わる(変わらざるおえない)など、予定の変更により子どもは時に大きな混乱やパニック・癇癪に繋がることもあります。
〝予定変更が苦手″なことへの対応として、〝ソーシャルスキルトレーニング″が一つの方法としてあります。
〝ソーシャルスキルトレーニング(SST)″とは、〝日常生活に関する技能を練習する方法″です。
〝ソーシャルスキルトレーニング″は、発達障害児支援において非常によく活用されています。
それでは、ソーシャルスキルで大切な予定変更への対応の仕方にはどのような方法があると考えられているのでしょうか?
そこで、今回は、ソーシャルスキルで大切な予定変更への対応の仕方について、臨床発達心理士である著者の経験と考察も交えながら理解を深めていきたいと思います。
※この記事は、臨床発達心理士として10年以上療育現場に携わり、修士号(教育学・心理学)を有する筆者が執筆しています。
今回参照する資料は「鴨下賢一(編)立石加奈子・中島そのみ(著)(2013)学校が楽しくなる!発達が気になる子へのソーシャルスキルの教え方.中央法規.」です。
【ソーシャルスキルで大切な予定変更への対応の仕方】予定変更が苦手な発達障害児への対応方法
以下の順番でお伝えしていきます。
1.〝予定変更が苦手″なことに関して事前に確認する点
2.〝予定変更が苦手″なことに関して日常でできる原因別対応方法
1.〝予定変更が苦手″なことに関して事前に確認する点
著書には、〝予定変更が苦手″なことに関してまず確認しておくべき3点が記載されています(以下、著書引用)。
前日にスケジュールの確認をしていますか。
変更するときはその理由を具体的に伝えていますか。
子どもの主導でスケジュールを立てることはありますか。
以上の3点を確認しておくことで、〝予定変更が苦手″なことに関しての原因とそれに対する対応方法が紐づいてきます。
例えば、著書にあるように、前もって予定の確認をしていない、変更に合わせてその理由を伝えていない、子どもが主に予定を決めているなどに原因があるのかもしれません。
著者の療育現場でも急な予定の変更の苦手さは様々な場面で見られます。
例えば、外遊びが大好きでルーティン化しているも雨のため外遊びができず泣き崩れる、遊ぼうとしていた人・物・場所が使えなくなったことでイライラする、帰りの送迎の時間が遅れたことで怒り出するなど様々あります。
中でも、自閉症の特性のこだわり行動が強いと、予定の変更によるパニック・癇癪など非常に状態が悪くなる場合があります。
また、発達障害児によく見られる実行機能の弱さ(計画を立て実行する力の弱さ)があると、予定の変更への脆弱さは様々な場面で見られます。
そのため、個々の特性・特徴を理解し対応していくことが大切だと言えます。
2.〝予定変更が苦手″なことに関して日常でできる原因別対応方法
著書には、〝予定変更が苦手″なことに関して、躓いている4つの原因とそれに対する対応方法が記載されています(以下、著書引用)。
1 自分をコントロールする力が弱い
2 自尊心が育っていない
3 感覚面の偏り
4 相手の気持ちを読み取りにくい
それでは、次に以上の4点について、著書の内容を踏まえながら具体的に見ていきます。
1 自分をコントロールする力が弱い
自己コントロール力が弱いと、柔軟に思考を切り替えることが難しくなるため、想定外のことが受け入れづらくなります。
対応方法としては、事前の変更の伝達に加えて、その理由を具体的に分かりやすく伝えていくことにあります。
著者の療育現場では、自己コントロール力が弱いと、様々なことに対して自分の〝こうしたい!″が強く働く様子があります。
そのため、当然、本人が望まない予定の変更に関しては怒り出す、時には、パニック・癇癪を起こすこともあります。
自己コントロール力の弱さ=実行機能の弱さであるため、対応としては、先に見たように、いかに前もって子どもに予定の変更を納得のいくように伝えていけるかどうかが鍵を握っていると言えます。
一方で、伝えたことを忘れやすい子どもいるため、視覚的な伝達手段(紙に予定の変更を書くなど)も大切だと感じています。
2 自尊心が育っていない
自尊心が低い子どもの場合には、予定の変更が積み重なると、自分自身が大切にされていないと感じたり、自信がないことで予定の変更に対して、自分がうまくできるかどうかなど不安が強まることがあります。
対応方法としては、常に子どものことを大切に思っていることを伝えたり(約束は必ず守るなど)、予定の変更に対してどのように行動すれば良いかを具体的に伝えていくことが必要です。
著者の療育現場では、自己肯定感が低い子どももいるため、予定の変更をお願いせざるおえない場合には、その埋め合わせをする場面を設ける、変更によって子どもが不安に感じていることへの解決策を一緒に考え実行するようにしています。
こうした取り組みを継続していくことで、子どのとの関係性が向上し、その結果、子どもの自尊心も向上していくように思います。
3 感覚面の偏り
感覚面に偏りがあると、例えば、好きな感覚遊びができない(ブランコ遊び・滑り台遊びなど)、苦手な感覚刺激が急に入り込む(苦手な音のある環境に入らないといけないなど)ことで、子どもの状態が悪くなることがあります。
対応方法としては、他の好む感覚刺激が得られる遊びを提案すること、苦手な感覚を極力回避できる対策を取ることが必要です。
著者の療育現場では、大好きな遊具が使えないことでイライラするケースも多いため、そのような場合には代替案をいくつか用意しておくこと、また、使えない(やれない)可能性があることを事前に本人に伝えるようにしています。
予定が変更したことで、例えば、不快な感覚刺激のある環境に身を置かないといけない場合には、その不快な感覚を軽減・回避できる環境調整を第一優先に考え、また、本人にも苦手な感覚に対する対応策を前もって相談していくようにしています(もちろん、相談できるレベルにある子どもに限ります)。
4 相手の気持ちを読み取りにくい
相手の気持ちの理解に難しさがあると、予定を変更した人の意図がうまくくみ取れないことがあります。
そうなると、〝なんで変更したんだ!いじわる!″など、変更者に対して嫌悪感を抱くことがあります。
対応方法としては、決して悪気があって変更しているわけではないといった変更者の意図や気持ちを伝えていくことが必要です。
著者の療育現場では、著者が活動内容を急遽変更したことで、著者に対する不快感を露わにする子どももいます。
その際に、変更の理由を、誠意をもって具体的に伝えるようにしています。
子どもとの信頼関係が強まると、この大人は決して悪気があって予定を変更したのではないといった相手の意図を汲む様子が増えていくように感じます。
そうなると、事前に予定の変更を理由も合わせて伝えることで、子どもが納得する様子が徐々にスムーズになっていったと感じるケースも少なからずあります。
以上、【ソーシャルスキルで大切な予定変更への対応の仕方】予定変更が苦手な発達障害児への対応方法について見てきました。
今回見てきた4つの原因別対応方法は、ソーシャルスキル獲得を阻害する4つの要因と関連づいています。
関連記事:「【ソーシャルスキル獲得を阻害する4つの要因とは】療育経験を通して考える」
療育をしていると予定の変更は様々な場面で生じます。
発達障害児は予定の変更を苦手としていることが非常に多いと感じますが、今回見てきたように、変更への様々な対応方法を個々に応じて工夫して使っていくことで、徐々に変更に対する適応力は高まっていくのだと思います。
私自身、まだまだ未熟ではありますが、今後も療育現場で見られる子どもたちの困り事に対する理解と支援方法の質を高めていきたいと思います。
最後まで読んで頂きありがとうございました。
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関連記事:「【発達障害児に見られる予定変更が苦手な場合への対応】SST・ペアトレ・感覚統合からのアプローチ」
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